令和6年度 社会医療法人 同仁会 周南記念病院 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 5 14 39 58 90 196 297 760 995 400
Ⅰ定義
①集計期間に退院した患者さんの年齢階級別(10歳刻み)患者数です。(ただし、入院から退院まで回復期リハビリテーション病棟、地域包括ケア病棟に入院していた患者さんは除きます。)
②年齢は、入院した時点での年齢です。
Ⅱ解説
幅広い年齢層の患者さんにご利用いただいておりますが、80歳代が一番多く全体の30%を占めています。
60歳以上の患者の割合が全体の85%を占めており、高齢者の入院が多いことを示しています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 128 31.09 20.78 20.31 82.555
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 87 2.83 2.57 0 69.75
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 62 26.48 16.4 6.45 83.61
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 50 23.5 13.66 4 82.04
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 34 20.59 17.33 8.82 86.97
Ⅰ解説
内科では誤嚥性肺炎が多く、平均年齢は80歳を超えております。特に高齢の患者さんが多く、重症化しやすいため、1ケ月以上の入院となることがあります。
次いで、大腸ポリープの患者さんが多く、内視鏡ポリープ切除を数多く行っております。
その他、心不全の症例も多くあります。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 47 5.74 4.54 0 69.4
060335xx0200xx 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 31 10.13 7.05 0 69.81
060241xx97xxxx 痔核 手術あり 27 3.33 5.38 0 58.63
060035xx0100xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 25 16.84 14.81 4 79.96
060150xx02xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴うもの等 23 7.7 9.49 0 55.7
Ⅰ解説
外科で最も多い症例は、鼠径ヘルニアの手術です。5~6日程度の短期間の入院となります。
次いで多い症例は、胆のう疾患の腹腔鏡下手術です。
当院は、消化器病センターを開設し、消化器疾患について内科系、外科系の医師が連携して適切な治療を提供できるようになり、地域の病院からも紹介を受けて、患者数も増加しております。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 165 62.52 25.59 10.3 84.75
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 56 47.18 19.16 10.71 83.71
160980xx99x0xx 骨盤損傷 手術なし 手術・処置等2なし 31 48.4 19.3 6.45 84.61
160760xx01xxxx 前腕の骨折 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨等 14 15.14 5.95 0 71.36
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 - 18.76
Ⅰ解説
骨折は大腿骨の骨折や脊椎圧迫骨折が多くなっています。
脊椎圧迫骨折や人工関節置換術後、大腿骨骨折の術後は回復期リハビリテーション病棟へ転棟しリハビリテーションを行い、安心して在宅復帰ができるようにサポートしています。
また保存的治療においては地域包括ケア病棟での管理も可能です。
手術から退院後まで一貫した治療とリハビリテーションを行えることが当院の特徴です。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2なし 36 10.33 6.92 0 77.33
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術・処置等1なし 14 4.93 3.77 0 59.07
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) 手術あり 手術・処置等1なし 11 4.27 4.65 0 54.64
100100xx97x0xx 糖尿病足病変 手術あり 手術・処置等2なし - - 24.47 - -
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1なし - - 12.98 - -
Ⅰ解説
内臓疾患は一般外科が手術、骨折は整形外科が手術を行っていると考えると、形成外科は皮膚の浅層を手術している診療科です。
従って、皮膚癌などの悪性腫瘍の切除、粉瘤などの皮膚良性腫瘍の切除や、難治性の皮膚潰瘍に対する植皮などを行なう診療科です。
入院して治療する場合は、皮膚の腫瘍の切除術を多く行っており、成人だけではなく小児の治療も行っています。
※集計定義により、DPCコードごとの患者数が10症例に満たないため詳細を公表しておりません。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 22 12.91 9.83 4.55 82.68
010060xx99x20x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等22あり 定義副傷病なし 21 20.52 16.94 14.29 84.67
010060xx99x40x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし 10 13.8 16.89 0 73.7
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし - - 18.68 - -
010200xx97x0xx 水頭症 その他の手術あり 手術・処置等2なし - - 16.44 - -
Ⅰ解説
脳神経外科では、脳出血の症例が最も多いです。
次いで脳梗塞の症例で発症24時間以内に入院することが多く、脳保護療法として活性酸素除去剤(エダラボン)を用いて活性酸素(フリーラジカル)を低減、脳梗塞による被害を軽減する治療を行っています。
※集計定義により、DPCコードごとの患者数が10症例に満たないため詳細を公表しておりません。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - 24 - - 1 8
大腸癌 - 33 19 31 - 10 1 8
乳癌 16 - - - - 28 1 8
肺癌 - - - 17 - - 1 8
肝癌 - - - - - - 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
Ⅰ定義
①集計期間中に退院した患者さんが対象で、延患者数を集計しています。
②「初発」の病期分類に基づいたものです。
③集計期間中に「初発」として集計されたものは、「再発」には集計しません。
④病期分類が確定される前に亡くなられた場合等は、病期分類は「不明」となります。
⑤医療資源を最も投入した傷病名が疑い病名だったものは集計対象から除外しています。
※集計定義により、Stageごとの患者数が10症例に満たないものは詳細を公表しておりません。
Ⅱ解説
患者数としては、大腸癌が最も多くなっています。次いで、乳癌と胃癌になっています。
当院は、内視鏡的治療、腹腔鏡・胸腔鏡手術、抗がん剤治療など患者さんに合わせた治療方法を選択し総合的に管理しています。
また、消化器病センターを開設し、消化器疾患について内科系、外科系の医師が連携して適切な治療を提供できるようになり、地域の病院からも紹介を受けて、患者数も増加しております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 20 10.6 55.85
中等症 66 22.12 79.86
重症 11 51.91 82.18
超重症 - - -
不明 - - -
※患者数が10未満の症例は「-」(ハイフン)で表示しています。
成人の市中肺炎の重症度と平均在院日数、平均年齢を示しています。
市中肺炎とは、病院外で日常生活をしていた人に発症した肺炎です。
今回は16歳以上の肺炎患者さんを対象に、市中肺炎ガイドラインによるA-DROPシステムを用いて、重症度を分類して集計しました。
(誤嚥性肺炎・ウイルス性肺炎・インフルエンザ肺炎は除外)
当院の場合、成人市中肺炎の中等症の患者様の割合は全体の約70%となっています。
中等症から超重症の患者さんの平均年齢が80歳以上であり、高齢の方が重症化しやすいことが分かります。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 37 27.14 80.49 6.25
その他 11 67 82.36 4.17
Ⅰ解説
当院では、約77%の患者さんが発症から3日以内に治療を開始しています。
迅速に治療を開始することで早期離床に繋がり、早期にリハビリテーションを開始することができます。
また、その後の回復期のリハビリテーションにスムーズに移行することにより発症後のADL (日常生活動作)障害が軽減されます。
当院では急性期医療だけでなく、回復期リハビリテーションを担う回復期リハビリテーション病棟を有しており、総合的な治療管理を行っています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2cm未満 86 1.02 2.42 0 69.93
K6871 内視鏡的乳頭切開術 乳頭括約筋切開のみのもの 19 5.26 10.74 10.53 77.89
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 18 3.28 10.83 16.67 87.67
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -
K6872 内視鏡的乳頭切開術 胆道砕石術を伴うもの - - - - -
内科では、大腸ポリープに対する内視鏡的ポリープ切除術が最も多くなっております。入院日数は、3日程度と短期の入院です。
その他、胆管癌や胆石に対する、内視鏡的手術を行っております。
※集計定義により、手術コードごとの患者数が10症例に満たないものは、詳細を公表しておりません。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 49 1.24 7.57 2.04 68.06
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 45 1.02 3.8 0 69.18
K7434 痔核手術(脱肛を含む。) 根治手術(硬化療法(四段階注射法によるもの)を伴わないもの) 28 0.32 2.11 0 59.04
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 27 6.63 13.44 3.7 78.85
K718-22 腹腔鏡下虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴うもの 23 0.26 6.43 0 55.7
外科では、腹腔鏡下胆のう摘出術を最も多く行っております。
次に多いのが腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術です。平均入院日数は4日程度と短期の入院です。
当院では大腸肛門科があり、そこで積極的に痔核の手術を行っております。
その他、大腸癌に対する結腸悪性腫瘍切除術では、開腹に比べて体への侵襲が少ない腹腔鏡下手術を積極的に行っています。
当院は、消化器病センターを開設し、消化器疾患について内科系、外科系の医師が連携して適切な治療を提供できるようになり、地域の病院からも紹介を受けて、患者数も増加しております。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 107 3.92 56.64 3.74 82.24
K0811 人工骨頭挿入術 肩、股 76 7.21 52.25 18.42 84.43
K0462 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨 26 3.23 30.96 0 69.19
K0463 骨折観血的手術 鎖骨、膝蓋骨、手(舟状骨を除く。)、足、指(手、足)その他 10 4.9 29.8 0 73.5
K0821 人工関節置換術 肩、股、膝 - - - - -
整形外科の手術は大腿骨骨折観血的手術が最多で、こちらの手術は骨折部位の骨接合を行う手術となっております。
また大腿骨の骨折に対しては、人工骨頭挿入術も行っています。
股関節に対して人工関節置換術も行っています。
※集計定義により、手術コードごとの患者数が10症例に満たないものは、詳細を公表しておりません。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術 単純切除 41 0.63 8.78 0 77.29
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術 肩、上腕、前腕、大腿、下腿、躯幹 13 1 4.69 0 60.46
K0062 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外) 長径3cm以上6cm未満 11 0.27 2.73 0 61.64
K0871 断端形成術(骨形成を要するもの) 指(手、足) - - - - -
K0132 分層植皮術 25c㎡以上100c㎡未満 - - - - -
形成外科で行っている手術術式としては、様々な大きさの皮膚の良性腫瘍切除や皮膚の悪性腫瘍切除術を多く行っております。
※集計定義により、手術コードごとの患者数が10症例に満たないものは、詳細を公表しておりません。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 21 2.24 10.48 4.76 82.1
K189 脊髄ドレナージ術 - - - - -
K6092 動脈血栓内膜摘出術 内頸動脈 - - - - -
K1742 水頭症手術 シャント手術 - - - - -
K164-5 内視鏡下脳内血腫除去術 - - - - -
脳神経外科で最も多い手術は慢性硬膜下血腫に対する穿孔洗浄術です。
高齢の方が初めに軽微な頭部外傷を負って1~2ヶ月ほど経過した際に、歩行障害や認知症様の症状が出現し、救急入院されることがあり、比較的緊急手術となる場合が多いです。
※集計定義により、手術コードごとの患者数が10症例に満たないものは、詳細を公表しておりません。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
当院では、播種性血管内凝固・敗血症共に症例数は10件未満であり、臨床的に根拠のないアップコーディング
(高額な診療点数請求目的)は行われていないと考えています。
※集計定義により、項目ごとの患者数が10症例に満たないものは詳細を公表しておりません。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
396 389 98.23
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
376 321 85.37
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
554 371 66.97
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生した転倒・転落件数
(分子)
転倒・転落発生率
82465 213 2.60
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数(分子)
転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
- - -
※発生件数が10件未満の為詳細を公表しておりません
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数(分母)
分母のうち、手術開始前
1時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数(分子)
手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
488 361 73.98
d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数(分母)
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上
の褥瘡)の発生患者数(分子)
d2(真皮までの損傷)以上の
褥瘡発生率
59635 82 0.14
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
(分母)
分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数(分子)
65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
2151 1908 88.70
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
(分母)
分母のうち、身体的拘束日数の総和
(分子)
身体的拘束の実施率
62240 8100 13.01
更新履歴
2025年10月1日
初版作成
2025年10月3日
更新